[서식 1] 응모신청서

『군산 개복동 성매매업소 화재참사 추모 상징조형물 공모』

응모신청서	원본 제출	＊
응모부문		접수번호	＊
작품 내용	작품제목
작품주제
작 품 요약설명 (100자 내)
재 료		기 법		규 격
응모자	성 명		주민등록번호
주 소
소 속
연 락 처	(자택☏)	(휴대폰)
(직장☏)	(FAX)
e-mail
유의사항 ○ 당선작품에 대한 모든 권리와 권한 및 저작권은 군산개복동여성인권센터(가) 건립추진위에 귀속됩니다. ○ 타 공모전 수상작, 타인의 저작물․명의 도용 등의 경우 심사 제외 및 당선취소와 제작지원비 등 전액 환수합니다. ○ 작품 응모에 따른 제반 비용은 지급되지 않으며 응모작은 반환하지 않습니다. ○ 당선 작가는 작품의 제작, 운반에 대하여 전적으로 모든 책임을 다합니다. ○ 심사위원의 심사결과에 따라 지원비가 차등 지급될 수 있으며, 작품 선정 및 심의에 관하여 어떠한 이의도 제기할 수 없습니다.
상기내용은 사실과 틀림없으며, 유의사항을 충분히 숙지하였음을 확인합니다. 2014년 월 일 응모신청자 : (인 또는 서명) 군산개복동여성인권센터(가) 건립추진위원회 귀하
<응모자 보관․반환용> ※ 서식 중 ＊부분 작성 생략	<작품 뒷면 착용>
추모상징조형물 제작 공모			응모부문
응모부문		접수번호	＊
접수번호
성 명		접수일자	＊
＊
주 소
접수일자
작품제목
＊

[서식 2] 작가경력서

『군산 개복동 성매매업소 화재참사 추모 상징조형물 공모』

작 가 경 력 서
인적사항	성 명
	주민등록번호
	주소	자 택		전화
		사무실		전화
학 력	년 월 일
수상경력	년 월 일
개인전	년 월 일
초대전	년 월 일
단체전	년 월 일
기타경력	년 월 일
현 재	년 월 일

[서식 3] 응모신청 위임장

『군산 개복동 성매매업소 화재참사 추모 상징조형물 공모』

응모신청 위임장

□ 위 임 인

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

연   락   처 :

□ 대 리 인

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

연   락   처 :

상기 위임인           는 『군산 개복동 성매매업소 화재참사 추모 상징조형물 공모』와 관련 응모신청에 있어 대리인           에게 위임하였음을 증명합니다.

2014.   .    .

위임인 :                 (인)

※ 첨부서류 : 대리인 신분증

위임인의 신분증 사본 1부.

※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 응모자 본인이 모든 책임을 짐.